第一个提案由意共总书记奥凯托代表党内的多数派提出。提案的主要内容是，建议抛弃共产党的名称，同时建立一个“更加开放、更加多元化”的包括全部左翼进步力量的新的左翼政治组织，以克服意共目前面临的困难，走出逆境，使其成为可以取代天主教民主党及其盟友的力量，而且新的组织将加入社会党国际。

第二个提案由意共前总书记纳塔等人提出。其主要内容是支持党的革新，但反对改变共产党的名称，认为放弃共产党的名称有使“意共完全消亡的危险”，是一种软弱的表现，是一种背叛。

第三个提案是由党的“元老”科苏塔提出的。主要内容是反对改变共产党的名称，也不提对党进行革新，而是建议要“加强一个富有斗争性的共产党”。

大会代表们站在各自的立场上进行了激烈的辩论甚至是冲突。奥凯托在大会上一再强调，改变党的名称和筹建新的政治组织是新形势的要求，因为东欧现实社会主义的失败，两极世界平衡的结束，国际秩序产生的迅速而巨大的变化，改变了包括意共在内的一切政治势力的活动条件，迫使意共进行彻底改造。他强调意大利左翼的重建和振兴不能简单地通过壮大和加强意共来实现，必须筹建新的政治组织。大会最后以65.8％的多数票通过了奥凯托的提案。大会虽未对意共改名的问题作出决断，但决定开始“一个新的政治组织”的组建阶段，并确定新的政治组织要具有如下的基本政治特征：第一，新政治组织是一个改革党、民主的人民党、国际主义和欧洲主义的党、劳动者的党、参加社会党国际的左翼党；第二，新政治组织把工人阶级作为基本力量，以各界劳动者为中坚，面向妇女运动、绿色组织、激进党人和天主教界进步人士；第三，以自由、平等、休戚与共为伟大理想，实行新国际主义，坚持互相依存和社会完全民主化原则；第四，新政党将为人类的解放而奋斗，为开辟民主和社会主义运动新时期而奋斗，为在国内实现对现行保守政权的代替和为改革力量执政而奋斗。大会选举了新的中央委员会，奥凯托再次当选为意共总书记。

意共十九大表明，在东欧剧变的冲击下，本已衰退的意共内部矛盾有增无减，并逐步放弃共产党的基本特征向着社会民主党靠拢。1990年10月，奥凯托在党的领导干部会议上，提出将意共更名为“左翼民主党”的建议。

1991年1月31日一2月3日，意共召开第二十次代表大会，对放弃意共现有名称和标志作出决断：1547名代表、其中包括300名党外“左翼俱乐部”的代表出席会议。奥凯托作了《意大利的未来，左翼民主党提出的新政策》的报告。大会围绕党改名为左翼民主党的问题以及新党的纲领政策等问题展开了激烈的辩论和尖锐的斗争。在大会激烈地辩论之后，奥凯托作了总结发言，代表们就放弃意共名称、成立左翼民主党的决议案进行了表决，最后以807票赞同，75票反对，49票弃权，328人缺席的投票结果通过了上述决议。在表决之前，反对派中以科苏塔为首的90名代表集体退出大会会场，并在场外举行新闻发布会，宣布拒绝加入新党，准备另立新的组织。科苏塔是意共“元老”，曾以坚定的共产党员身份参加过第二次世界大战，他在会上表示，“共产主义理想并不会随着柏林墙的拆除而破灭”。科苏塔这一派的党员人数只占意共的5％。

大会还通过了奥凯托提出的新党临时党章。该党章具有以下几个特点：

        第一，强调左翼民主党的性质是“非意识形态的、不以任何预先构想的模式为指导的党。”